Начальнику Департамента финансов 
администрации МО ГО «Сыктывкар»
__________________________
                                                                                                        (Ф.И.О.)

от _______________________
__________________________
__________________________
                                                                                        (Ф.И.О. муниципального
                                                                                        служащего, наименование
                                                                                          замещаемой должности)

Сообщение
муниципального служащего Департамента финансов 
администрации МО ГО «Сыктывкар»
о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении
гражданства (подданства) иностранного государства

    Я, ___________________________________________________________________,
                                                           (Ф.И.О.)
замещающий должность муниципальной службы в Департаменте финансов администрации МО ГО «Сыктывкар»
____________________________________________________________________,
  (наименование замещаемой должности, структурного подразделения органа)
    Сообщаю: ________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать:
- о прекращении гражданства Российской Федерации либо гражданства (подданства) иностранного государства - участника международного договора Российской Федерации, в соответствии с которым иностранный гражданин имеет право находиться на муниципальной службе; дата прекращения гражданства;
- о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства либо получении  вида на жительство или иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства; дата приобретения гражданства.
Достоверность сведений, изложенных в настоящем сообщении, подтверждаю.
К сообщению прилагаю следующие документы, подтверждающие прекращение
гражданства Российской Федерации/приобретение гражданство (подданство)
иностранного государства.
1. ___________________________________________________________________;

«____» ________ 20__ г. _______________________________________________
                                                         (подпись)            (расшифровка подписи)